绝经了的女性还可以做试管婴儿助孕吗？子宫功能正常就可以，三代试管胚胎等

一般将女性出现绝经的情况，主要分为自然绝经和非自然绝经两种类型，随着时代的进步，越来越多的已经绝经的女性都考虑通过试管婴儿技术来助孕，希望自己能够成功的怀上宝宝。那么已经绝经了的女性还可以通过试管婴儿来助孕吗？其实只要女性的子宫功能还是正常的，那么就的可以的。

一、绝经女性可以做试管婴儿助孕吗？

绝经是女性卵巢功能衰退后出现的一种月经停止现象。月经是生理上的循环周期，是女性具有生育能力的一种体现，从某种意义上来讲，绝经即表示女性没有生育能力，那么，绝经女性可以做试管婴儿助孕吗？

专家表示：绝经分自然绝经与人工绝经两种，自然绝经是指女性在经历了正常的生育衰败周期，卵巢内的卵泡用尽，对促性腺激素丧失了反应。所以卵巢内才没有卵泡发育，也无法分泌雌性激素，无法刺激子宫内膜生长，导致绝经，通常在女性更年期后出现，属于自然现象。自然绝经的女性如果想再生育儿女，可以进行促排卵的尝试，但是可能需要尝试多个周期。

而人工绝经是指女性因某种意外而终止生育功能，如手术切除双侧卵巢、放射性治疗或化疗等导致卵巢停止运动，女性绝经年龄不等，但是生育功能受到影响是肯定的。人工绝经的女性等于失去了卵巢，即便通过促排卵也没有明显效果，但可以通过取捐卵的方式来生育下一代，而单独切除子宫保留卵巢者，也会有绝经的可能，但卵巢功能依旧正常，这类女性可通过促排卵进行试管婴儿手术，以达到生育的目的。

二、女性绝经了，就不可以做试管婴儿了吗？

女性绝经，说明卵巢功能衰竭，卵巢内已经没有可以利用的卵子，故而不能做试管婴儿助孕治疗了。做试管婴儿治疗的前提是女性卵巢能通过促排卵或自然周期取卵得到成熟卵子，用于与精子受精，发育成胚胎。而女性绝经后，卵巢处于静止状态，即使用药，也无法再长出卵泡，所以无法得到卵子。

第三代试管婴儿指的是胚胎植入前遗传学检测（PGT），包括胚胎植入前遗传学诊断（PGD）和胚胎植入前遗传学筛查（PGS）。主要适应证是高龄、反复胚胎停育或自然流产、夫妻一方携带异常染色体或异常基因，存在遗传风险。这项技术检测的细胞多来源于囊胚的外滋养层细胞（将来发育成胎盘的细胞；还有一部分细胞是内细胞团，将来发育成胎儿），也就是说，PGT治疗的患者通常要将所有胚胎培养至囊胚阶段，再从中选择可以用来移植的囊胚进行染色体或基因检测。

这个过程是胚胎优胜劣汰的过程，对高育龄女性（卵子数量相对少、卵子质量相对差）来说其实存在养囊失败、全军覆没的风险。此外，该项技术诊断的准确性并不是100%。比如，当滋养层细胞与内细胞团细胞的染色体或基因不一样时，结果可能就不准了。是否应该做第三代试管婴儿治疗还需要咨询遗传学专家。这项技术并不是想做就做的，试管婴儿技术也不是代数越高越好。

三、女性绝经了还可以做试管婴儿吗？

绝经是女性卵巢功能衰退后发生的一种月经停止现象。月经是生理上的循环周期，是女性具有生育能力的一种体现，从某种意义上来说，一旦绝经就意味着女性的生育能力丧失，无法再生育下一代。一般来说，绝经可以分为自然绝经与人工绝经。

自然绝经

女性之所以会绝经，就是因为卵巢功能并不会伴随女性终身，在女性到45-55岁这一阶段后，卵巢功能就会逐渐衰退到完全丧失的状态。一旦卵巢内的卵泡彻底用尽，又或者是卵泡再也无法对促性腺激素产生反应，子宫内膜就无法再次周期性增厚和脱落，女性也会自然的迎来绝经，通常情况下我国女性在50岁之前就已经完全绝经了。

人工绝经

人工绝经则是因为意外而导致的绝经，例如手术切除双侧卵巢、或放射性治疗或化疗等方式导致卵巢停止功能，人工绝经发生的年龄不等。

一般情况下，绝经能不能做试管要结合实际情况来看，因为正常情况下，女性到了45-55岁，卵巢功能会逐渐衰竭，而此时卵巢里剩下的卵泡已经不多了。但是，这并不代表高龄卵巢功能未完全丧失、没有绝经的女性就可以顺利通过试管婴儿生产！和自然受孕一样，试管婴儿的成功率同样也受到了年龄因素的影响。根据目前临床掌握的资料来看，30岁以内的女性，试管婴儿一次成功的几率能达到60~80%左右，30-35岁女性的成功几率仅仅只有40%左右，如果超过了40岁以上，那成功率就会下降到10-20%左右。因此，这种情况一般不建议做试管婴儿，因为很多类似的女性在尝试用促排卵治疗后仍然无排卵。

但是对于因妇科炎症、情绪波动、药物作用、环境改变、内分泌失调、子宫疾病、过度劳累、精神压力过大等引起的闭经，都可以作为试管婴儿。如果卵巢功能允许，可以通过促排卵来治疗，从而获得优质的卵子。通常这种情况的女性卵巢和子宫内膜功能都很好，可以做试管婴儿。

即使大龄女性通过试管成功怀孕，但妊娠期的风险也是比较大的，而这种风险来源于多方面，不仅要面临胎儿畸形率、妊娠疾病率可能性的增加，还有可能面临流产、难产等风险的发生。

在这里最后提醒大家的一点是，试管婴儿并不是万能的，越是高龄女性、试管婴儿的成功率也就会越低，所以建议大家应当将后果都考虑清楚，再决定是否进行试管婴儿。

四、试管不想做宫腔镜检查可以吗试管婴儿的成功经验

试管婴儿一定要做宫腔镜检查吗

试管婴儿不一定非要做腹腔镜检查，做宫腔镜检查是试管婴儿的常规检查。如果大部分的检查结果是正常的，怀疑有宫腔粘连，或者子宫内膜有异常情况时，是要做宫腔镜检查的，要具体问题具体分析。

宫腔镜在不孕症中的应用

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。将宫腔镜应用于不孕患者时，可起到两个作用：①可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，及对异常情况作必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;②更重要的是，可以作宫腔镜下输卵管口插管疏通术，检查输卵管的通畅性，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果非常满意。

作传统输卵管通液术时，通液管只插入宫腔，液体被注入宫腔后再进入输卵管，使输卵管腔内获得的压力有限。因此，传统输卵管通液术主要是一种检查，检查输卵管是否通畅;治疗意义不大，只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。

这三种方法能提高试管婴儿成功率

取卵时胚胎数量太多，如超过25个以上，或者你有多囊(通常30或40个以上)，以致卵巢承担了过多的刺激，身体也相应增加更多的负担，此时身体不在最佳受孕状态，应该回去休息调整一个月再移植冻胚，成功率更高;

如果你年龄较大(35岁以上)，或者本身卵巢储备量低，这时你取卵的数量会相对较少，能移植的胚胎可能只有两三个，这时医生会建议你做冻胚移植。正如上面所说，取卵时的激素和取卵手术都是对身体的一种负担，因此取完卵后你的身体常常需要休息调整，此时把仅有的两三个胚胎移进去，浪费了岂不可惜。因为，医生建议你回去休息吃一个月避孕药再来移，成功率提高很多。

如果你夫妻一方有染色体问题，或者你要求做性别选择，这时你要做PGD-aCGH囊胚移植前基因诊断，这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测，检测结果不能马上出来，要等两周左右，所以你不能做鲜胚移植，只能做冻胚移植。另外一种情况是你取卵后如果医生给你做了宫腔镜手术(以确保移植前你的土壤没有任何问题)，你也得回去休息一个多月再来移植冻胚。

试管婴儿的手术过程解读

促排卵

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

这些情况不宜做试管婴儿

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植(IVF-ET)”称为“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，将精子和卵子得到外来，让他们完成在受控环境的体外受精的过程中，将早期胚胎移植到女性的子宫，在子宫里，生了一个孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

身体方面的原因：由于女方的因素而导致的配子运输障碍，无法使受精卵正常运行到子宫;性没有办法正常排卵，不能够接受试管受精。子宫内膜异位症，这样会造成胚胎的着床困难;男性少精、弱精子症;不明原因的不育或者免疫性不孕。

除了身体上的一些问题之外，假如任何一方患有严重的精神疾患;泌尿生殖系统急性感染性传播疾病不宜生育、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方具有*等严重不良嗜好：任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;另外，女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠的。